化
(但是在很多时候,个体只有焦虑达到极限时才会承认他们已经对问题失去了控制。)
⑷缺乏万能的或快速的解决方法。
帮助危机中的人仅是一种短期的治疗,但是处于危机中的人是多种多样的,对于一些长期的问题,基本上是不存在有万能的、快速的方法。
⑸,选择的必要性
生活本身是一个危机与挑战交织的过程,既然不选择本身就是一种选择,只是其结果往往是消极或毁灭性的。那么,何不作些努力,至少其中包含着成长和发展的可能,使人有机会重新设定目标,形成一个解决困难的计划。
⑹普遍性与特殊性
危机是普遍的,因为在特定的情况下几乎无人可以幸免。但是危机也是特殊的,因为同样危机的情况下有人能较快度过并得以发展,有的人则需要及早的干预。但是,不要相信任何人有免疫力,因为在遇到某些对个体来讲是严重危机时,有时解体,失衡、迷惑以及常用的应付机制的破坏几乎是不可避免的。
(三)危机的四个特点
⑴、存在的这种应激可以来自于内部、外部,也可以是急性或是潜隐性。
⑵、引起急性的情绪的扰乱。如焦虑、烦躁或忧郁。可以导致认知的改变。如注意力的集中、记忆力的改变。也可能引起躯体的不适和行为的改变。如生活常规的改变。
⑶、在此时,当事人用寻常的方法已经不能够解决。有一种无能为力无所适从的体会。
⑷、危机一般是不持久的。而且为自限性的。通常最多维持6~8周,但是,如果得不到及时的解决,可能导致精神疾病、物质依赖、自杀、攻击他人等等不幸的结局。这时已经成为了一种疾病的倾向或者慢性的状态,特别是极度创伤事件导致的焦虑状态,这些已是另作别论,需转诊的人群。
危机的类型:
1,发展性危机:人成长和发展的过程中,急剧的变化和转变,如就业、移民、退休;
2,境遇性危机:遭遇罕见或异乎寻常的事件,如交能事故、空难、洪水、火灾等;
3,存在性危机:人生的重大问题如目的、责任、独立性、自由、价值、意义。
危机评估:
目的:为了确保安全、迅速确定危机事件的严重程度;当事人对目前危机的的应付状况;是否需要用药等其他医学措施,确定需要紧急处理的问题,提供必要的保证与支持,确保当事人的生理心理安全。
内容:
1,认知状态:对危机的认识的真实性和一致性、范围、解释的合理性,是否夸大。持续存在的时间、改变的可能及动机;
2,情绪状态:情绪表现的形式和强度、情绪状态与环境是否协调一致、情绪表现的普遍性与特殊性、情绪与危机解决的关系,如否认、逃避。
3,意志行为;社会功能;社会接触面和频度、能动性水平、自我控制力、危险行为、确定对自我和他人伤害的危险性。
4,应对方法资源和支持系统:什么样的行动和选择有助于当事人,当事人会采取的行动是什么,其社会支持资源如何;评价创伤事件的含义,创伤对当事人生活的影响,当事人在恢复过程中可能面临的问题;了解以前是否有过类似的经历,是如何控制的。
(四)危机和危机干预的理论
没有一种单纯的模式或思想学派能包括关于人类危机的所有规律或者是危机干预的各种模式。
有人将危机理论概括为三个不同 |